MADRID Se sap del cert que les afectades d'anorèxia nerviosa (la majoria és dona) tenen més possibilitats de morir al llarg de tota la seva vida que les noies que no sucumbeixen a aquest trastorn de l'alimentació. Però ara es coneixen molt millor les veritables causes, tant naturals, com no naturals (suïcidi, accidents o homicidis) que acaben amb la vida de les malaltes més greus.Moren per suïcidi, patologies per abús d'alcohol, malalties respiratòries i urinàries. Les dades s'han conegut gràcies a un nou treball, realitzat per Fotios Papadopoulos, del departament de Neurociències i Psiquiatria de l'Hospital Universitari Uppsala a Suècia, i el seu equip, que han analitzat de quina morir 6.009 dones que havien estat ingressades a mínim un cop a seva vida per culpa de l'anorèxia durant els anys 1973 a 2003. La investigació ha permès esbrinar, a més, que factors poden predir l'augment del risc de defunció.En Epaña existeixen aproximadament uns 500.000 casos d'anorèxia, la majoria ocorren entre els 10 i els 29 anys."Aquest el primer estudi que analitza amb detall totes les causes de mortalitat en aquestes pacients, amb una mitjana d'edat de 19 anys, en la seva primera estada hospitalària. Encara que, com és lògic, l'anorèxia nerviosa en si s'ha posicionat com la primera raó de mort prematura en les afectades, també hem pogut establir altres causes, sobretot quan es valora que en un 20% dels casos la patologia es cronifica ", assegura a elmundo.es l'investigador.Tal com publica la revista 'British Journal of Psychiatry', els científics van creuar les dades del Registre Suec d'Causes de Mortalitat (que inclou a tota la població) i del Registre d'Altes Hospitalàries. Van constatar així que el nombre de anorèxiques mortes al llarg de la investigació va ser de 265. De totes elles, 126 van morir per causes no naturals, la majoria per suïcidi."El nostre estudi confirma les xifres que estableixen que llevar-se la vida està darrere del 20% al 30% de les morts entre aquestes pacients més greus. Elles es treuen la vida amb una freqüència 13 vegades més gran que les dones sanes", insisteixen els autors.Més abús de substànciesPel que fa a les causes naturals, la pròpia malaltia va ser la principal responsable de les defuncions, amb un 20% de les defuncions. La segona, l'abús de substàncies psicoactives. Sobretot, l'alcohol. "La dependència al llarg de la vida de les begudes alcohòliques més que d'altres drogues ha estat sempre molt comú en aquestes pacients", afegeix el doctor Papadopoulos.Per aquest motiu, aquestes malaltes tenen fins a cinc vegades més probabilitats de morir de patologies gastrointestinals, sobretot de cirrosi [malaltia crònica del fetge].Un altre de les dades que aporta la investigació és que aquestes malaltes posseeixen 11 vegades més possibilitats que les persones sanes de morir per malalties respiratòries (pneumònies) i 10 vegades més per patologies urinàries (pilenofritis o inflamació crònica del teixit renal). Malgrat que se sap que les anorèxiques afectades, també, de diabetis tipus 1 (la juvenil i dependent d'insulina) posseeixen xifres de mortalitat fins a 14 vegades més elevades que les diabètiques sense trastorns de l'alimentació, en la investigació les víctimes de les dues patologies posseïen vuit vegades més possibilitats de morir per causes endocrines.Millor tractament"Els factors que pronostiquen un augment de les possibilitats de morir estan relacionats amb l'edat de la pacient (com més grans són més risc posseeixen) i amb el fet d'haver estat ingressades per culpa de l'anorèxia en més d'una ocasió", assenyalen els investigadors.Una de les troballes que ha sorprès els mateixos autors de l'estudi és que "hem comptabilitzat menys defuncions per culpa del cor de les esperades."A aquesta bona notícia se suma el fet que la mortalitat per anorèxia ha disminuït en les dues últimes dècades. "Recentment, i gràcies als avenços en els tractaments i al major coneixement i control de les complicacions mèdiques associades a la malaltia, així com a la millora en la teràpia psicològica d'aquest trastorn i d'altres problemes mentals associats, s'ha produït un descens en la mortalitat per causes naturals i no naturals ", determinen aquests especialistes.Una realitat que apunta també el doctor Luis Rojo, cap de la Secció de Psiquiatria Infanto-Juvenil i de Trastorns de la Conducta Alimentària en l'Hospital La Fe (València) i director del Programa de Detecció Precoç i Prevenció de Trastorns Alimentaris. "Els casos de mort per la malaltia s'estan reduint com a conseqüència d'una detecció més precoç de la patologia i de les noves teràpies. Val a dir que els resultats de l'estudi suec es corresponen amb les pacients de més gravetat, que són menys que les que posseeixen un grau mitjà o baix de la malaltia
